Formulários do paciente para download
Você pode baixar os seguintes formulários como arquivos PDF.
Formulários de consentimento administrativo:
- Consentimento de práticas de privacidade da HIPAA (Inglês / espanhol)
Informações de seguro:
- Liberação e autorização de seguro (Inglês / Espanhol)
- Lista de seguradoras aceitas (Inglês / espanhol)
Formulários de consentimento para serviços médicos:
- Autorização e Consentimento para Tratamento Médico (Inglês / Espanhol)
- Anestesia e Consentimento de Sedação (Inglês / espanhol) (Apenas aborto processual)
Formulários de história médica:
Informação do paciente:
- Alternativas, benefícios e riscos do atendimento ao aborto (Inglês / Espanhol)
- Cuidados posteriores - Aborto com medicação (pílula) (Inglês / espanhol)
- Cuidados posteriores - aborto processual (Inglês / espanhol)